当前位置:首页 > 疾病大全 > 全身疾病 >

呼吸衰竭的诊断与鉴别诊断

发布时间:2011-07-29 16:00:30 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:全身疾病 全身疾病
(一)诊断要点 呼吸衰竭因病因不同,病史、症状、体征和实验室检查结果都不尽相同。除原发疾病和低氧血症导致的临床表现外,呼吸衰竭的诊断主要依靠动脉血气分析,尤其是PaO2和PaCO2的测定。 呼吸衰竭的诊断标准为:在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等致低氧因素。 (二)鉴别诊断
在确立呼吸衰竭的诊断时,应注意与心源性肺水肿、重症自发性气胸相鉴别,同时急性呼吸衰竭还应注意与慢性呼吸衰竭相鉴别。 1心源性肺水肿 心源性肺水肿时的呼吸困难与体位有关,咯泡沫样血痰,用强心利尿剂等治疗效果较好,肺水肿的啰音多在肺底部。呼吸衰竭引起的呼吸困难多与体位关系不大,血气分析有低氧血症和CO2潴留的表现。 2重症自发性气胸
重症自发性气胸如张力性气胸出现呼吸困难症状常突然发作,伴一侧胸痛,病人紧张,胸闷,甚至心率快、心律失常,强迫坐位,发绀,大汗,意识不清等。患侧有局部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。 X线检查显示气胸征为确诊依据。 3急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭 急性呼吸衰竭常因脑外伤、脑炎、电击、化学中毒等引起,呈突然发作。慢性呼吸衰竭常因支气管-肺疾患加重引起,临床上当有原发病史与体征。故二者不难鉴别。
上一篇:呼吸衰竭的辅助检查 下一篇:中医话呼吸衰竭
相关内容: 呼吸衰竭 衰竭

  • 皮卡丘 评论: 呼吸衰竭会死人吗?

  • 和尚爱师太 评论: 心梗和呼吸衰竭有什么联系没。
  • 齐乐娱乐网站